Сегодня в Москве проходит традиционное совещание руководителей всех 90 Территориальных фондов ОМС России. Эксперты обсуждали ключевые отраслевые вопросы, среди которых оценка территориальных программ ОМС за 2025 год, итоги внедрения ГИС ОМС, результаты контрольных мероприятий ФОМС в 2025 году, взаимодействие ТФОМС и страховых медицинских организаций.
Особого внимания удостоился доклад директора ТФОМС Санкт‑Петербурга Дмитрия Лисовца. Он рассказал об успешном опыте информационного сопровождения граждан при прохождении профилактических мероприятий.
В процесс публичного информирования включены все участники петербургской системы здравоохранения. Используются все каналы коммуникации: теле- и радиоэфиры, печатные и электронные СМИ, социальные сети, акции и просветительские встречи, печатная продукция, отраслевые форумы. Индивидуальное информирование страховыми представителями охватило 100% застрахованных, подлежащих профилактическим мероприятиям.
Достичь целевых показателей по охвату населения профилактикой помогла эффективная цифровая аналитика больших данных.
ТФОМС Санкт‑Петербурга разработал и внедрил новые подходы к формированию ежемесячной аналитической информации о ходе профилактических мероприятий — на основе системного анализа данных ОМС.
Полученные данные используют для составления объективных рейтингов районов и медицинских организаций по достижению планового охвата профилактикой.
Важным инструментом для оперативного анализа больших данных, визуализации результатов, онлайн‑мониторинга исполнения целевых показателей стали информационно‑аналитические панели. Они собирают информацию по каждому пациенту и позволяют мониторировать исполнение целевых показателей в разрезе районов, медицинских организаций и даже врачей.
Самый важный эффект — панели стали базой для оперативного принятия управленческих решений. Они помогают организаторам здравоохранения и страховому сообществу регулировать прохождение гражданами профилактических мероприятий.
Объединив всю работу по информированию и оперативному управлению на основе актуальных данных, в Петербурге достигли 100% целевых показателей по охвату застрахованных различными видами профилактических мероприятий.
Опыт Санкт‑Петербурга получил высокую оценку коллег из регионов и руководства Федерального фонда ОМС.
