Новости

11.10.2016 / Сведения о результатах мероприятий по защите прав застрахованных лиц в 2016 году   #

В целом в Фонд и страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС в Санкт-Петербурге (далее – СМО) за 9 месяцев 2016 года поступило 683 787 обращений застрахованных лиц (снижение на 51,4 % по отношению к аналогичному периоду 2015 года). Всего за 9 месяцев 2016 года поступило 1433 жалоб граждан. При этом, по сравнению с 2015 годом отмечается снижение обоснованных жалоб с 68,0 % (1787 из 2627 жалоб) до 56,3 % (807 из 1433 жалоб).

Основными причинами обоснованных жалоб являются следующие: неудовлетворенность граждан организацией работы медицинских организаций (49,3 % в структуре жалоб за 9 месяцев 2016 года; 56,1 % в 2015 году) и качеством медицинской помощи (28,9 % в структуре жалоб за 9 месяцев 2016 года; 17,2 % в 2015 году).

В основном жалобы рассмотрены и разрешены в досудебном порядке, однако 12 исков за 9 месяцев 2016 года были рассмотрены судом, в том числе 7 были удовлетворены. Сумма возмещения по удовлетворенным искам к медицинским организациям составила 2 333 476 рублей (в 2015 году 929 850 рублей).

08.07.2016 / Расширенное совещание Совета директоров Фондов ОМС и Представителей Федерального Фонда ОМС в Федеральных округах   #

Сегодня в Световом зале Смольного состоялось расширенное совещание Совета директоров фондов обязательного медицинского страхования и представителей Федерального фонда ОМС в федеральных округах.

Совещание открыли губернатор Санкт-Петербурга Георгий Полтавченко, председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Наталья Стадченко и помощник Министра здравоохранения Российской Федерации Виталий Флек.

Георгий Полтавченко подчеркнул, что решение провести эту встречу в Санкт-Петербурге можно воспринимать как высокую оценку эффективности системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования в городе.

«Благодаря целенаправленным мерам и плодотворной совместной работе Правительства города, Законодательного Собрания, Территориального фонда ОМС за последние годы петербургское здравоохранение сделало значительный шаг вперед. Для нас повышение эффективности и качества медицинских услуг, обеспечение их доступности – один из важнейших приоритетов, поэтому расходы на здравоохранение были и остаются одной из наиболее существенных статей городского бюджета», – сказал губернатор.

В частности, город вкладывает значительные средства в строительство новых больниц и поликлиник, оснащение медицинских учреждений самым современным оборудованием. В рамках поддержки реализации программы обязательного медицинского страхования только в 2016 году дополнительно к средствам Федерального фонда ОМС город выделил более 10 млрд рублей. Еще 1 млрд рублей было направлено на эти цели при поправках бюджета.

Как сообщил губернатор, в Петербурге достигнут рекордно низкий показатель младенческой смертности. Город занимает лидирующие позиции по объемам высокотехнологичной медицинской помощи. При этом общее число пациентов, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь в Петербурге, за последние два года увеличилось на 40%. Северная столица опережает другие регионы и по такому важному виду медицинской помощи, как стентирование коронарных артерий при остром коронарном синдроме. Кроме того, в Санкт-Петербурге накоплен значительный опыт реализации проектов государственно-частного партнерства как в обеспечении доступности первичной медико-социальной помощи, так и в области высоких технологий.

Благодаря включению высокотехнологичной медицинской помощи в обязательное медицинское страхование по целому ряду медицинских услуг удалось ликвидировать многолетние очереди «на квоты». Равный доступ жителей всех регионов к таким видам помощи привел к развитию здоровой конкуренции клиник в борьбе за пациента. Георгий Полтавченко обратил внимание на то, что многие россияне выбирают именно петербургские клиники. В прошлом году в медицинских учреждениях города пролечилось более 100 тыс. жителей из других регионов. В этом году эта цифра может вырасти в полтора раза.

Губернатор поблагодарил за поддержку в решении ключевых задач в здравоохранении руководство Федерального фонда ОМС и Министерства здравоохранения России. Он также высоко оценил вклад территориального фонда Санкт-Петербурга в усовершенствование принципов определения объемов медицинской помощи и разработку новых информационных продуктов, таких как городской кардиорегистр.

В повестку дня совещания вошли вопросы реализации законодательства в сфере ОМС и окончательного перехода на страховые принципы, организации дополнительного профессионального образования медицинских работников, приобретения и проведения ремонта медицинского оборудования. Руководители территориальных фондов представили опыт регионов в повышении доступности и качества медицинской помощи застрахованным, работе с обращениями граждан, индивидуальном сопровождении застрахованных и применении мультидисциплинарного подхода к проведению экспертизы качества медицинской помощи.

Перед совещанием состоялась личная встреча Георгия Полтавченко с Натальей Стадченко. Руководитель Федерального фонда ОМС отметила, что Территориальный фонд Санкт-Петербурга остается одним из ведущих фондов страны. Его коллектив отличает профессионализм. Достигнутым высоким результатам в его работе способствует эффективное взаимодействие с Комитетом по здравоохранению города.

17.06.2016 / Конкурс «Здравствуйте, коллеги!»   #

    15 июня в концертном зале «Колизей», накануне дня медицинского работника, прошел финал конкурса творческих медицинских коллективов «Здравствуйте, коллеги!». В нем приняли участие команды КВН медицинских организаций нашего города. Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга организует этот праздник уже третий год подряд. Продолжая традицию весёлых ленинградских капустников студентов-медиков и  работников медицинских учреждений, конкурс становится новой городской легендой.

    В этом году за право выйти в финал боролись 29 команд, 5 самых веселых и креативных покорили зрителей и жюри на большой сцене.

    Конкурсантов судили: заместитель Председателя ЗАКС Санкт-Петербурга С.А. Анденко, вице-президент региональной общественной организации «Врачи Санкт-Петербурга» В.Е. Жолобов, депутат ЗАКСа и заслуженная артистка России А.Р. Мельникова, председатель Комитета по здравоохранению В.М. Колабутин, директор ТФОМС Санкт-Петербурга А.М. Кужель. Возглавляла жюри вице-губернатор Санкт-Петербурга О.А. Казанская.

    Команды шутили на актуальные медицинские темы, заряжали зрителей позитивом, демонстрировали отличные актерские навыки и удивляли режиссерскими находками и техническими спецэффектами. Даже те, кто не имел отношение к профессии медика, но пришел на мероприятие, получили огромное удовольствие от профессионального юмора.

    Полноценными участниками выступлений были и присутствующие болельщики. Не жалея сил они поддерживали выступающих кричалками, плакатами и трещетками.

    Лауреатами финала стали: детская городская поликлиника №68 Красногвардейского района и детская городская больница №2 святой Марии Магдалины.

    По итогам голосования III место – занял Госпиталь для ветеранов войн, II место – Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова, а I место и мраморного льва получила Сборная команда родильных домов системы обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга. Приз зрительских симпатий  вручили главному врачу детской городской больницы №2 святой Марии Магдалины – Автандилу Микаве, который в образе Али-Бабы участвовал в постановке вместе со своей командой.

     Поздравляем победителей!

25.04.2016 / Расширен список медицинских организаций второй очереди для внедрения АИС ИНФОРМ   #

Расширен список медицинских организаций второй очереди для внедрения АИС ИНФОРМ МП во 2-м квартале 2016 года.
Список можно скачать в разделе "Для медорганизаций".

10.04.2016 / Расширен список медицинских организаций пилотного проекта предоставления гражданам полиса обязательного медицинского страхования в электронном виде   #

Внимание – расширен список медицинских организаций пилотного проекта предоставления гражданам полиса обязательного медицинского страхования в электронном виде.
На Портале государственных услуг Санкт-Петербурга реализована возможность заказа и получения электронного полиса ОМС.

В рамках пилотного проекта не требуется предъявление полиса ОМС в бумажном виде при обращении в медицинские организации, участвующие в пилотном проекте (перечень организаций на странице Для медорганизаций).

В случае необходимости обращения в медицинские организации, не участвующие в пилотном проекте, или при обращении за медицинской помощью за пределами Санкт-Петербурга, изготовленный полис ОМС «в бумажном» виде можно незамедлительно получить в пункте выдачи полисов выбранной страховой медицинской организации.