Для страховых медицинских организаций

Для медицинских организаций
           

Комиссия по разработке Территориальной программы ОМС в Санкт-Петербурге

Решения комиссии по разработке Территориальной программы   #
-
2017

-
2016

+
2015

Объемы медицинской помощи и финансовых средств для медицинских организаций   #
-
2017
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств для медицинских организаций на 2017 год от 29.12.2016 Скачать
  •   Поквартальное распределение финансовых средств на 2017 год между медицинскими организациями (27.01.2017) Скачать
  •   Изменения от 27.01.2017 (год) Скачать
  •   Изменения от 07.02.2017 (год) Скачать
  •   Изменения от 21.02.2017 (год, квартал) Скачать
  •   Изменения от 17.03.2017 (год, квартал) Скачать
  •   Изменения от 05.04.2017 (год, квартал) Скачать
  •   Изменения от 27.04.2017 (год) Скачать
  •   Изменения от 30.05.2017 (год, квартал) Скачать
  •   Изменения от 06.06.2017 (год) Скачать
  •   Изменения от 06.07.2017 (год, квартал) Скачать

-
2016

+
2015
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств для медицинских организаций на 2015 год (с изменениями от 28.12.2015) Скачать

Объемы медицинской помощи и финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций   #
-
2017
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 2017 год от 07.02.2017 Скачать
  •   Распределение финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 1 квартал 2017 года от 07.02.2017 Скачать
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 2017 год, на 1 квартал 2017 года от 17.03.2017 Скачать
  •   Распределение финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 1 квартал 2017 года от 05.04.2017 Скачать
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 2017 год, на 1 полугодие 2017 года от 27.04.2017 Скачать
  •   Распределение финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 2017 год, на 1 полугодие 2017 года от 06.06.2017 Скачать
  •   Распределение финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 1 полугодие 2017 года, на 9 месяцев 2017 года, на 2017 год от 06.07.2017 Скачать

 

-
2016
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 2016 год от 29.01.2016 Скачать
  •   Распределение финансовых средств территориальной программы обязательного медицинского страхования на 1 квартал 2016 года от 05.04.2016 Скачать
  •   Изменения от 09.03.2016 (год) Скачать
  •   Изменения от 05.04.2016 (год) Скачать
  •   Изменения от 22.04.2016 (год, поквартально) Скачать
  •   Изменения от 27.05.2016 (год, поквартально) Скачать
  •   Изменения от 30.06.2016 (год, поквартально) Скачать
  •   Изменения от 09.08.2016 (год, квартал) Скачать
  •   Изменения от 02.09.2016 (год, 9 месяцев) Скачать
  •   Изменения от 06.10.2016 (год, квартал) Скачать
  •   Изменения от 07.11.2016 (год) Скачать
  •   Изменения от 05.12.2016 (год) Скачать
  •   Изменения от 22.12.2016 (год) Скачать
  •   Изменения от 29.12.2016 (год) Скачать

+
2015
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 2015 год с изменениями от 28.12.2015 Скачать
  •   Объемы медицинской помощи и финансовых средств в разрезе страховых медицинских организаций на 2015 год с изменениями от 28.12.2015 Скачать

Генеральное тарифное соглашение   #
-
2017
  •   Генеральное тарифное соглашение на 2017 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 1 к Генеральному тарифному соглашению на 2017 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 2 к Генеральному тарифному соглашению на 2017 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 3 к Генеральному тарифному соглашению на 2017 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 4 к Генеральному тарифному соглашению на 2017 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 5 к Генеральному тарифному соглашению на 2017 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 6 к Генеральному тарифному соглашению на 2017 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 7 к Генеральному тарифному соглашению на 2017 год Скачать

-
2016
  •   Генеральное тарифное соглашение на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 1 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 2 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 3 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 4 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 5 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 6 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 7 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 8 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 9 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 10 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 11 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 12 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 13 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать
  •   Дополнительное соглашение № 14 к Генеральному тарифному соглашению на 2016 год Скачать

+
2015

Информация и документы

Реестр СМО   #
  •   Реестр СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Санкт-Петербурга, сформированный в соответствии с пп. 72, 76 Правил ОМС, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития от 28.02.2011 № 158н Скачать
  •   СМО, осуществляющие деятельность в сфере ОМС Санкт-Петербурга и заключившие договор о финансовом обеспечении ОМС на 2017 год Скачать
  •   Сегмент Единого реестра СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Санкт-Петербурга, сформированный в соответствии с Приказом ФФОМС от 07.04.2011 № 79 Скачать
Требования к СМО   #
  •   Требования к страховым медицинским организациям в системе ОМС Скачать
  •   Информация о порядке включения организации в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга Скачать
  •   Перечень документов, подтверждающих сведения о страховой медицинской организации (филиала), осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга Скачать
  •   Форма уведомления об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования Скачать
Статистика по СМО   #
  •   Сведения о количестве полисов ОМС, выданных в МФЦ Скачать
  •   Численность застрахованных лиц, зарегистрированных в других субъектах РФ Скачать
  •   Распределение численности застрахованных лиц в Санкт-Петербурге по СМО Скачать
Информационные ресурсы системы ОМС   #
  •   Руководство пользователя подсистемы взаиморасчетов за медицинские услуги. Модуль страховой медицинской организации «ЕИС ОМС.ВМУ.СМО» Скачать
  •   Руководство пользователя подсистемы учета застрахованных граждан. Модуль пункта выдачи полисов «ЕИС ОМС.УЗ.ПВП» Скачать
  •   Подключение пользователей СМО к ЕИС ОМС Скачать
Единый Информационный Ресурс АИС ИНФОРМ МП
  •   Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 11.05.2016 № 88 "Об утверждении Регламента взаимодействия Участников обязательного мединского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи" Скачать
  •   Руководство пользователя АИС ИНФОРМ МП АРМ СМО Скачать
  •   Информация о системе АИС ИНФОРМ МП Скачать
  •   Описание сценариев взаимодействия АИС ИНФОРМ МП с МИС Скачать
  •   Приказ ФОМС от 21.12.2016 № 287 от 21.12.16 (внесение изменений в приказ № 294) Скачать
  •   Письмо ТФОМС №6575 от 02.11.2016 "О работе с Единым информационным ресурсом ТФОМС" Скачать
  •   АИС ИНФОРМ МП - Итоги внедрения 2016 для СМО Скачать
  •   Методические рекомендации страховых представителей СМО Скачать
Контроль за использованием средств ОМС   #
  •   Итоги контрольно-ревизионной работы Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга за 2016 год Скачать
  •   Положение о контроле за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациямиПоложение о контроле за деятельностью СМО в сфере ОМС территориальными фондами ОМС Скачать
  •   Итоги проверок СМО за 2015 год Скачать

Пилотные проекты

Пилотный проект по моделированию системы оплаты специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара (в круглосуточном стационаре) на основе клинико-статистических групп заболеваний   #
Федеральные документы
  •   Письмо Минздрава России №11-8/10/2-8266 и ФОМС №12578/26/и от 22.12.2016 «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования» Скачать
  •   Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования Скачать
  •   Расшифровка групп для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в соответствии со справочником МКБ-10, Номенклатурой медицинских услуг, задействованной в КСГ, и дополнительными критериями – Группировщик для круглосуточного стационара Скачать
  •   Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных классификационных критериев и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования Скачать
  •   Расшифровка групп для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, в соответствии со справочником МКБ-10, Номенклатурой медицинских услуг, задействованной в КСГ, и дополнительными критериями – Группировщик для дневного стационара Скачать
Изменения в Федеральные документы
  •   Письмо ФОМС №2715/26-2/и от 07.03.2017 Скачать
  •   Расшифровка групп для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в соответствии со справочником МКБ-10, Номенклатурой медицинских услуг, задействованной в КСГ, и дополнительными критериями – Группировщик для круглосуточного стационара Скачать
  •   Письмо Минздрава России №11-7/10/2-1294 и ФОМС №2204/26-2/и от 27.02.2017 «О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования» Скачать
  •   Расшифровка групп для медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, в соответствии со справочником МКБ-10, Номенклатурой медицинских услуг, задействованной в КСГ, и дополнительными критериями – Группировщик для дневного стационара Скачать
  •   Письмо ФОМС №6407/26-2/и от 01.06.2017 Скачать
  •   Расшифровка групп для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в соответствии со справочником МКБ-10, Номенклатурой медицинских услуг, задействованной в КСГ, и дополнительными критериями – Группировщик для круглосуточного стационара Скачать
  •   Письмо Минздрава России №11-7/10/2-3290 и ФОМС №5781/26-2/и от 18.05.2017 «О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования» Скачать
  •   Расшифровка групп для медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в соответствии со справочником МКБ-10, Номенклатурой медицинских услуг, задействованной в КСГ, и дополнительными критериями – Группировщик для дневного стационара Скачать
Региональные документы
  •   Выдержка из Решения № 3 заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 21.02.2017 Скачать
  •   Приложение №6 к решению заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 21.02.2017 №3 (перечень МО) Скачать
  •   Приложение №7 к решению заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 21.02.2017 №3 (тарифы по КСГ для КС и ДС) Скачать
  •   Презентация ТФОМС О реализации в ЕИС ОМС учета КСГ для медицинских организаций Скачать
  •   Контакты по КСГ Скачать
  •   Реанимационные услуги Скачать
  •   Перечень сопутствующих диагнозов Скачать
  •   Перечень КСГ с включением подгрупп, обусловленных различным уровнем ИТ Скачать
  •   Письмо ТФОМС от 20.03.2017 № 1619 Скачать
  •   Письмо ТФОМС от 07.06.2017 № 4643 Скачать
  •   Письмо ТФОМС от 13.06.2017 № 4763 Скачать
  •   Письмо ТФОМС от 27.06.2017 № 5139 Скачать
Архив
  •   Решение №7 заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 27.05.2016 Скачать
  •   Приложение №9 к решению заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 27.05.2016 №7 Скачать
  •   Приложение №10,11 к решению заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 27.05.2016 №7 Скачать
  •   Письмо ТФОМС от 07.06.2016 № 2997 Скачать
  •   Письмо ТФОМС от 16.09.2016 № 5247 Скачать
  •   Перечень КСГ на 2016 год с включением подгрупп, обусловленных различным уровнем ИТ Скачать
Электронный полис ОМС   #

В Санкт-Петербурге работает пилотный проект по реализации электронного полиса ОМС в соответствии с предложением Минкомсвязи РФ, Министерства здравоохранения РФ и Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

В рамках пилотного проекта в медицинских организациях организуется оказание медицинской помощи без обязательного предъявления застрахованными лицами полиса ОМС на материальном носителе.

  •   Памятка сотруднику регистратуры\приемного отделения медицинской организации по проекту электронного полиса ОМС. Памятка регистратора Скачать
  •   Получение электронного полиса Скачать
  •   Медицинские организации - участники пилотного проекта «Электронный полис ОМС» Скачать
  •   Плакат поликлиник по пилотному проекту Электронный полис ОМС Скачать
  •   Плакат детских поликлиник\больниц в формате jpg Скачать
  •   Плакат детских поликлиник\больниц в формате pdf Скачать